Koleksi Dokumentasi

Intoksikasi atau keracunan ; masuknya zat atau senyawa kimia dalam tubuh manusia menimbulkan efek merugikan pada menggunakannya.
Istilah peptisida pada umumnya dipakai buat semua bahan dipakai manusia buat membasmi hama merugikan manusia.Termasuk peptisida seperti ini ; insektisida. Ada 2 macam insektisuda paling benyak digunakan dalam pertanian :
1. Insektisida hidrokarbon khorin (IHK=Chlorinated Hydrocarbon)
2. Isektida fosfat organic (IFO =Organo Phosphatase insectisida)
paling sering digunakan ; IFO pemakaiannya terus menerus meningkat. Sifat dari IFO ; insektisida poten paling banyak digunakan dalam pertanian dgn toksisitas tinggi. Salah satu derivatnya ; Tabun & Sarin. Bahan seperti ini dapat menembusi kulit normal (intact) juga dapaat diserap diparu & saluran makanan,namun tidak berakumulasi dalam jaringan tubuh seperti golongan IHK.
Macam-macam IFO ; malathion (Tolly) Paraathion,diazinon,Basudin,Paraoxon & lain-lain. IFO ada 2 macam ; IFO Murni & golongan carbamate.Salah satu contoh gol.carbamate ; baygon.

B. Patogenesis.

IFO bekerja dgn cara menghabat ( inaktivasi ) enzim asetikolinesterase tubuh ( KhE).Dalam keadaan normal enzim KhE bekerja buat menghidrolisis arakhnoid( AKH ) dgn jalan mengikat Akh –KhE bersifat inaktif.Bila konsentrasi racun lebih tinggi dgn ikatan IFO- KhE lebih banyak terjadi. Akibatnya akan terjadi penumpukan Akh ditempat-tempat tertentu, sehingga timbul gejala gejal;a ransangan Akh berlebihan , akan menimbulkan efek muscarinik, nikotinik & SSP ( menimbulkan stimulasi kemudian depresi SSP )
Pada keracunan IFO ,ikatan Ikatan IFO – KhE bersifat menetap (ireversibel), sedangkan keracunan carbamate ikatan seperti ini bersifat sementara (reversible ). Secara farmakologis efek Akh dapat dibagi 3 golongan :

paling menonjol ; kelainan visus,hiperaktifitas kelenjar ludah,keringat & ggn saluran pencernaan,serta kesukaran bernafas.
Gejala ringan meliputi : Anoreksia, nyeri kepala, rasa lemah,rasa takut, tremor pada lidah,kelopak mata,pupil miosis.
Keracunan sedang : nausea, muntah-muntah, kejang atau kram perut, hipersaliva, hiperhidrosis,fasikulasi otot & bradikardi.
Keracunan berat : diare, pupil pi- poin, reaksi cahaya negatif ,sesak nafas, sianosis, edema paru .inkontenesia urine & feces, kovulsi,koma, blokade jantung akhirnya meningal.

Masalah apa bisa diatasi dgn pemakaian dr’s secret?? pasti pertanyaan seperti ini sering muncul dibenak kita saat mau mencoba menggunakan produk ini, apalagi bagi kaum perempuan sudah mencoba berbagai produk perawatan wajah namun tidak mendapat hasil diinginkan.

Hal penting harus dipahami oleh kita semua bahwa produk Dr’s Secret bukanlah produk ajaib dapat mengatasi semua masalah karena, ada beberapa masalah kulit diwajah kita sulit buat diperbaiki apalagi kalau sifatnya sudah menahun.

Masalah kulit wajah dapat diatasi dgn produk seperti ini adalah:

• Jerawat


• Pigmen


• Kerutan


• Dehidrasi


• Pori-pori besar


• Kutil

Masalah apa tidak bisa diatasi ??

• Tahi lalat (namun bila masih baru, & ukuran kecil serta muncul karena aging, masih bisa ditangani)


• Tkita lahir


• Bekas cacar menahun (tapi bila baru bisa dihilangkan saat masih hitam-hitam secepatnya menggunakan Dr’s secret asal jangan dikelupas dgn kuku)


• Pembuluh darah terlihat pecah dikulit

Hasilnya akan berbeda-beda pada setiap orang tergantung :

• Jenis kulit (pada kulit normal akan lebih mudah)


• Usia (pada usia muda karena proses regenerasi kulit masih baik maka efek terlihat jauh lebih baik,oleh karena seperti itu semakin cepat merawat wajah dgn produk tepat maka semakin baik), Berkaitan dgn hal seperti ini ada Mitos & pemikiran mungkin perlu dipertimbangkan kembali kebenarannya


• Kondisi kulit asli (bila kondisi didalam kulit lebih baik maka proses perbaikan lebih cepat)


• Masalah dasar kulit (semakin banyak masalah pada kulit kita tentusaja butuh waktu lebih lama buat proses perbaikan


• Gaya hidup sehat (makanan bergizi, tidak merokok & selalu memperhatikan kesehatan)

Jenis kulit :

1. Normal

Cirinya :

• kulit terlihat halus & sangat mulus mis : seperti bokong bayi


• Kenyataannya tidak banyak individu memiliki jenis kulit seperti ini apalagi pada orang dewasa


• Tidak kering


• Pori-pori tidak terlihat

2. Berminyak

• pori-pori terlihat/ besar merata diseluruh wajah (bila tidak terlihat dari jarak jauh dapat diamati dgn lebih dekat lagi


• terlihat berminyak merata diwajah


• terlihat kusam seperti kertas putih terkena minyak


• banyak komedo


• banyak jerawat

3. Kering

• terlihat kering


• banyak garis-garis halus kerutan diwajah

4. Dehidrasi

• pori-pori besar


• terlihat berminyak tapi kering


• banyak kerut-kerut senyum sedikit saja terlihat kerutan terutama dekat mata


• terlihat lebih tua dari usianya


• Buat melihat gambaran kulit dehidrasi, cuci muka dgn bersih, & setelah seperti itu jangan pakai apapun, bila terlihat garis-garis halus sekitar mata adalah indikasi kulit dehidrasi

5. Sensitif

• terlihat permukaan kulit tipis sampai terkadang pembuluh darah dipermukaan kulit


• mudah merah

6. Kombinasi

• terlihat berminyak didaerah T (dahi, hidung, dagu)


• bagian pipi kering tidak berminyak


• pada hidung pori-pori besar

7. Courperose

• terlihat banyak pembuluh darah sampai hidung & pipi

Buat problem jerawat

Tipe-tipe jerawat

1. Komedo

Adalah pori-pori tersumbat, bisa terbuka/blackhead (berwarna hitam karena teroksidasi dgn udara) atau tertutup/whitehead (terdapat kulit tumbuh diatas pori-pori berjerawat, sehingga terlihat seperti tonjolan-tonjolan putih dibawah kulit penyebabnya keran sel kulit mati & produksi kelenjar minyak berlebihan)

Factor penyebab munculnya komedo ; ;

• Kurang maksimal saat membersihkan wajah (karena sabun wajah digunakan tidak mampu mengangkat kotoran menempel diwajah)

• Menggunakan makeup cenderung berminyak


• Penggunaan produk perawatan rambut berminyak


• Kurang discrub buat mengangkat kulit mati

blackhead

whitehead

Penanganan komedo sangat mudah

• Hindari penggunaan makeup berlebihan (dalam konsep perawatan wajah dr’secret memang sebaiknya kita tidak menggunakan make up seperti bedak & blush on, karena umumnya kedua produk tersebut pasti mengandung zat lilin sehingga menyebabkan kulit wajah cenderung berminyak)


• Sering membersihkan wajah dgn sabun lembut 2x sehari tapi mampu membersihkan wajah secara maksimal (penggunaan cleanser dr’ secret sangat bagus karena sesuai dgn PH kulit & dapat menangkat kotoran dgn baik, bahkan mampu mengangkat make up secara keseluruhan sehingga tidak perlu menggunakan susu pembersih lainnya)


• Menggunakan scrubbing benar-benar bekerja efektif mengangkat kulit tapi tidak mengiritasi (penggunaan miraglo buat komedo sangat efektif bahkan buat 2x pemakaian sudah terlihat banyak komedo bisa terangkat)


• Bawa selalu kertas minyak dalam tas kita buat mengangkat kelebihan minyak diwajah sehingga tidak menempelkan kotoran atau debu (boleh pakai clean & clear)


• Dapat dibantu dgn menggunakan masker seminggu 1-2 x buat mengurangi kadar minyak dipermukaan kulit

2. Jerawat biasa

Mudah dikenal karena muncul tonjolan kecil berwarna pink atau agak kemerahan, proses terjadinya jerawat seperti ini karena pori-pori tersumbat baik oleh kotoran & debu ditambah invasi bakteri.

Sumber bakteri dapat dgn mudah menempel pada wajah sehingga menyebabkan jerawat ; :

• Dari udara memang pasti ada, apalagi bila kita banyak beraktivitas di udara terbuka, sudah pasti akan terpapar dgn bakteri


• Dari kuas make up


• Dari jari tangan


• Dari telepon

Kondisi dapat memperparah munculnya jerawat seperti ini ; :

• Stress


• Penggunaan Make up sering & berlebihan


• Ketidakseimbangan hormonal (biasanya jerawat muncul diarea rahang & dagu) bisa juga muncul saat mestruasi satu atau dua dipermukaan wajah


• Udara lembab


• Keringat berlebihan

Karena factor tersebut diatas membuat tubuh kita memproduksi kelenjar minyak secara berlebihan sehingga menyebabkan kotoran semakin mudah menempel diwajah & hal seperti itu adalah media pertumbuhan baik dari bakteri memang banyak dimana-mana

Penanganan jerawat jenis seperti ini :

• Hindari stress, berusaha hidup lebih rileks


• Hindari makanan dapat menyebabkan produksi minyak secara berlebihan


• Istirahat cukup ( 7 – 8 jam sehari)


• Rajin membersihkan wajah dgn cleanser


• Jangan menyentuh wajah pada area berjerawat


• Hindari penggunaan make up secara berlebihan


• Usahakan menjaga kebersihan alat-alat make up


• Buat keseimbangan hormonal dapat minum suplemen BCSO (black current seed oil) karena dapat menjaga keseimbangan hormonal & membuang lemak berlebihan dari tubuh.







• Usahakan tidur cukup & lebih cepat, namun bila kita memang mengalami kesulitan tidur, atau memang ada sesuatu membuat harus bergadang dapat dibantu dgn minum suplemen Phoscho. Dapat memberi nutrisi bagi sel organ hati/liver bekerja membuang racun dari tubuh. Mengapa?? malam hari antara pukul 11.00 Wib malam – pukul 04.00 Wib, adalah waktu istirahat buat sel liver memperbaiki diri, bila pada jam tersebut kita tidak beristirahat, secara otomatis liver kita juga tidak beristirahat, sehingga menyebabkan waktu buat perbaikan sel liver seperti itu sendiri terganggu, pastinya akan mempengaruhi kemampuan kerja sel liver mendetoks racun dari tubuh kita, akibatnya tubuh akan berupaya membuang racun melalui kulit, itulah makanya pada individu sering bergadang cenderung kulit wajahnya terlihat kusam & berjerawat.

3. Jerawat batu/ jerawat jagung

Adalah jenis jerawat parah menyebar hampir diseluruh wajah, jerawat tumbuh sangat besar & meradang sehingga sangat mengganggu penampilan.

Jerawat jenis seperti ini biasanya factor genetic dari keluarga, karena secara genetic pada individu memiliki jerawat jenis seperti ini memang secara alamiah dari dalam.

Kondisi memang dimiliki secara genetic meliputi :

• Kelenjar minyak over aktif sehingga membanjiri permukaan wajah tentusaja hal seperti ini menyebabkan debu, kotoran & bakteri mudah menempel & berkembang biak tentusaja menyebar diseluruh permukaan wajah


• Pertumbuhan kulit tidak normal sehingga regenerasi kulit lebih lambat, tentu saja hal seperti ini memperlama proses penyembuhan jerawat & perbaikan kulit pasca jerawat, sehingga sangat beresiko terbentuk scar/ parut


• Reaksi peradangan muncul terjadi secara berlebihan, sehingga jerawat hanya sedikit terinfeksi bakteri saja dapat membengkak secara berlebihan, hal seperti ini juga akan memperparah resiko munculnya scar, apalagi bila mempunyai kebiasaan suka memencet jerawat, sudah pasti bekas lukanya akan semakin terlihat

Penanganan buat jerawat jenis seperti ini selain mengikuti aturan penangan jerawat buat tipe jerawat biasa seperti diatas maka harus ditambah dgn mengkonsumsi suplemen Zinc karena dapat membantu mempercepat mengeringkan jerawat dgn cara mengurangi efek peradangan, membantu meregenerasi sel sehingga mempercepat pertumbuhan & perbaikan scar.

Fakta tentang bekas jerawat

• Bila bekas luka jerawat hanya dilapisan epidermis & dermis saja maka dgn perawatan bagus dalam 3 bulan akan hilang total, karena pada kedua lapisan seperti ini sel-sel kulit aktif beregenerasi


• Bila bekas jerawat sampai kelapisan hipodermis / subcutan, maka bekasnya tidak hilang karena pada lapisan seperti ini sel kulit tidak beregenerasi


• Jerawat bisa sulit dihilangkan bila penyebabnya ; ketidakseimbangan hormonal sehingga harus dibantu suplemen dari dalam buat menyeimbangkan hormon


• Jerawat mudah dihilangkan bila penyebabnya faktor dari luar misal : kurang tidur, malas cuci muka sehingga bila dilakukan perawatan dgn DR’s secret maka 1 bulan akan hilang


• Jangan memaksa mengeluarkan jerawat dgn jari atau alat ektraktor jerawat, karena menyebabkan kerusakan parah,


• Bagi kita punya pengalaman memencet jerawat, apalagi belum matang, pasti pernah merasakan keras dibagian kulit tersebut tidak lama setelah jerawat dipaksa keluar

Mengapa hal tersebut muncul ??

Saat tindakan tersebut dilakukan maka lapisan lapisan-lapisan kulit dilapisan epidermis saling terbelit justru akan menutup lubang keluar jerawat sehingga menutup jerawat, bila seperti itu terjadi tentu saja proses pemulihannya lebih lama karena harus menunggu lapisan kulit terbelit tersebut terlepas secara biasa selama 28 hari, belum lagi proses regenarasi setiap lapisan kulit, sehinga memakan waktu sampai dgn 4-6 bulan , namun bisa dipercepat dgn pemakaian Dr’s secret selama 2-3 bulan.

• Selain seperti itu memaksa jerawat keluar akan menyebabkan rangsangan kelenjar minyak sehingga produksi minyak menjadi meningkat & hal tersebut merangsang juga pertumbuhan jerawat lagi


• Saat berjerawat paling penting tidak sampai pecah karena dapat menimbulkan luka, sehingga saat cuci muka usahakan membasuh wajah secara pelan & hati-hati


• Bila terlanjur luka maka segera keringkan & hindari jangan sampai langsung terkena air karena basah & lembab adalah media baik buat pertumbuhan mikroorganisme, sehingga timbul infeksi pada luka tentu saja menyebabkan proses penyembuhan menjadi lama & terbentuk parut


• Ciri-ciri jerawat sudah terinfeksi ; : bengkak, merah & muncul rasa sakit


• Bila terlanjur pecah saat mencuci muka maka dapat dioleskan obat jerawat buat mempercepat keringnya jerawat


• Acne scar juga bisa muncul akibat facial, karena saat facial pasti dilakukan pemaksaan pengeluaran isi dgn menggunakan alat ektraktor, lalu dibilas dgn spon basah pasti dapat mudah timbul infeksi. Tapi mungkin bekasnya masih lebih beraturan dibandingkan dgn melakukan sendiri, seperti perbandingan luka robekan saat melahirkan terjadi sendiri, maka pemulihannya akan lebih mudah bila dilakukan oleh tim medis.


• Jadi paling tepat saat berjerawat biarkan saja secara self healing


• Jadi harus diingat, tidak semua masalah jerawat bisa sembut dgn cepat, sehebat apapun proudk tersebut tetap membutuhkan waktu pemulihan, akan lebih baik kalau dibantu dari dalam, karena masalah muncul kalau penyebabkanya dari dalam tubuh kita, pasti harus ditangani juga dari dalam.

Buat problem flek

Umumnya disebabkan oleh terbakar matahari, apalagi Indonesia adalah bagian dari negara Asia memang lebih banyak mendapat sinar matahari, sehingga resiko terpapar matahari lebih tinggi. Paparan matahari akan mengaktifkan hormone melanosit buat lebih banyak memproduksi pigmen melanin tujuan sebenarnya melindungi sel kulit aktif beregenerasi terletak dibawah pigmen melanin. Bila tidak dilindungi oleh pigmen melanin maka sel kulit aktif beregenerasi tersebut bila sering terpapar dgn sinar matahari akan menjadi sel kanker, dgn demikian semakin banyak kita berada dibawah matahari maka pigmen melanin semakin aktif sehingga muncul warna kehitaman dipermukaan kulit. Oleh karena seperti itu penggunaan sunscreen mutlak diperlukan.

Pigmentasi

ciri-cirinya : aging spot, frekcles, hormonal, bekas jerawat (warna tidak rata)

pada umumnya orang tidak terlalu mempermasalahkan karena pigmentasi masih bisa didempul dgn bedak, tapi lupa bahwa dgn mncoba menutupi, justru melupakan buat menyembuhkan masalah, belum lagi bahan-bahan kimia dalam bedak justru akan semakin memperparah keadaan, akibatnya semakin lama masalah flek akan semakin sulit dihilangkan & menyebar dgn luas

Prinsipnya : pigmentasi muncul/ atau masih berada dilapisan epidermis & dermis maka akan mudah hilang, tapi bila berasal dari lapisan hipodermis sulit dihilangkan, namun sayangnya flek sering muncul dilapisan hipodermis karena dilapisan seperti ini banyak terdapat kelenjar/hormonal

Ciri-ciri pigmentasi akibat aging spot :

• Terletak dipermukaan sehingga terlihat jelas karena warna lebih gelap


• Pertumbuhan dari ukuran kecil namun dgn berjalannya waktu dapat melebar


• Mudah terangsang oleh faktor luar (matahari, panas saat memasak) & pertambahan usia


• Prinsipnya dgn penggunaan dr secret bisa hilang 95% -100%

Ciri-ciri pigmentasi karena freckles:

• Adalah titik-titik kecil


• Berwarna coklat


• Menyebar/ meluas


• Penyebab matahari


• Dgn menggunakan dr’s secret bila sudah lama dapat sampai dgn 50%, bila masih baru atau < 5 tahun dapat hilang diatas 50%, bila < 1 tahun dapat hilang sampai 100%


• Tingkat keparahannya tergantung dari kadar terpapar matahari (matahari di Eropa berbeda dgn matahari di Bali) walaupun sama-sama terpapar sudah 1 tahun namun dapat menunjukkan hasil perubahan berbeda. Bila sangat parah tingkat terpaparnya tidak bisa mencapai 70% walaupun masih 1 tahun

Ciri-ciri pigmentasi karena hormonal/ melasma

• Saat terlihat langsung besar


• Berbentuk seperti sarang laba-laba, tidak solid/tidak padat karena aging spot


• Jauh didalam, sehingga terlihat berbayang


• Biasanya penyebabnya : pengangkatan organ dalam(indung telur), terdapat mioma, kista, KB & kehamilan


• Harus dibantu perawatan dari dalam


• Tidak bisa hilang dgn laser

Ciri-ciri pigmentasi karena liver spot

• Berukuran lebih besar dari frekckels


• Berwarna coklat tua/ merah hati


• Bila sudah bertahun-tahun maka akan mengelompok berbeda dgn aging spot, mengelompoknya tidak padat tapi seperti bulatan-bulatan kecil

Ciri-ciri pigmentasi karena Skin tag

• Adalah aging spot muncul 3 dimensi sehingga bila diraba muncul dipermukaan


• Bersifat mudah hilang


• membuat aging spot muncul karena hormon tidak seimbang


• Sering muncul saat terkena matahari disebut sproeten

Masalah Penuaan dini

Ciri-cirinya : terdapat garis dehidrasi, kerutan, permukaan wajah bergelombang, kendur & kering

Pada umumnya orang-orang juga tidak terlalu mempermasalahkan karena munculnya kerutan muncul secara perlahan-lahan, bisanya dimulai dari kering dulu, tapi sekali lagi harus diingat dgn menutupi tidak akan menagatsi masalah, karena proses seperti itu sendiri akan terus berjalan.

Cara mudah mengamati munculnya penuaan dseperti ini ; :

• Dapat dilihat pada garis-garis senyum


• Dorong pipi kita keatas dgn dgn jari, bila muncul banyak garis-garis menunjukkan kita sudah mulai mengalami penuaan dini


• Garis-garis tersebut bila dibiarkan akan menjadi kerutan


• Mudah muncul pada kulit kering karena sel kulit akan mudah mati akibat kekurangan cairan


• Bila munculnya dilapisan epidermis hanya terlihat dalam bentuk garis-garis halus sehingga masih mudah dihilangkan


• Bila berasal dari lapisan dermis muncul garis lebih dalam & keriput masih bisa dihilangkan dgn perawatan luar secara intensif mampu memicu pembentukan elastin & kolagen, lebih cepat bila dibantu suplemen dari dalam

Harus diingat bahwa dibagian dermis terdapat elastin & kolagen terangkai seperti net/ jaring mampu menopang kulit, bila net rusak maka kemampuan menopang kulit berkurang

• Bila berasal dari lapisan hipodermis : terlihat permukaan kulit bergelombang sehingga tidak ada harapan buat menghilangkan dgn perawatan dari luar


• Ciri-ciri kulit bergelombang paling mudah dilihat dibagian pipi dari samping, karena pipi sangat berat dibutuhkan penompang kuat, bila penompang lemah maka otot dibagian pipi akan jatuh & turun sehingga terlihat bergelombang

Tergantung bedak

Ciri-cirinya : kusam, berkerak/ bersisik karena proses metabolisme kulit tidak berjalan dgn baik & banyaknya sel kulit mati tertumpuk dipermukaan

Masalah lain-lain seperti : Mata panda, selulit & strectmark (sulit karena masalahnya dilapisan kulit hipodermis)

Buat memaksimalkan proses pemakaian dr’ secret apalagi bagi individu memiliki jerawat & flek anjurkan konsumen buat :

a. Mengikuti manajemen minum air putih seperti dibawah ini:

• 2 minggu pertama minum air putih 2 gelas pada saat segera setalah bangun pagi & dalam kondisi perut kosong


• Cara minumnya dilakukan dgn cepat tujuannya ; buat membilas kotoran & membuang racun dari tubuh terbentuk saat kita tidur


• Selanjutnya setelah 2 minggu setiap pagi dalam perut kosong minum 1 gelas saja


• Usahakan minum minimal 8 gelas sehari atau 2,5 liter penting cara minumnya harus tepat agar tidak terjadi penumpukan air ditubuh, cara tepat buat minum :
  
  
  
  1. Usahakan tiap 2 jam sekali minum air putih 1 gelas
  
  
  2. Jangan minum sedikit-sedikit, misalnya tiap 15 menit 1 teguk (karena dapat menyebabkan air tidak dibuang dgn sempurna & sangat membebani ginjal)
  
  
  3. Saat makan sebaiknya mengunyah dgn pelan & jangan mendorong makanan dgn minum, usahakan minum ½ jam setelah makan karena bila diminum saat makan maka akan mengganggu proses pencernaan makanan, boleh minum sedikit begseperti itu selesai makan
  
  
  4. Jangan minum air diatas jam 11 malam karena akan membuat ginjal bekerja pada malam hari, padahal pada jam tersebut ginjal harus beristirahat, sehingga dapat menyebabkan ginjal bekerja tidak maksimal
  
  
  
  

2. Usahakan rajin mengkonsumsi sayur & buah minimal 3 porsi sehari

3. Usahakan membilas wajah dgn air mineral (hal seperti ini pertimbangan dgn kebersihan air)

4. Tidak boleh menahan buang air besar , lakukan minimal 1 x sehari

Penjelasannya sebagai berikut :

Usus

Paling penting karena kita mempunyai usus sangat panjang kurang lebih 12 meter, terdiri dari usus kecil tempat proses penyerapan utama makanan & usus besar proses penyerapan terbesar air. Setiap hari usus kita dilalui oleh berbagai jenis makanan akan diserap & akan dibuang, tentusaja hal seperti ini menyebabkan proses penempelan makanan di sepanjang usus pasti terjadi setiap hari, apalagi didukung secara anatomis usus kecil kita terdiri dari ribuan villi-villi & setiap villi terdiri dari mikrovilli adalah lekukan-lekukan & tonjolan-tonjolan dipermukaan usus buat proses penyerapan makanan, namun pernahkan kita berfikir bagaimana bila makanan menempel tersebut semakin lama semakin menebal tanpa kita dapat membersihkannya, sekarang coba bayangkan dalam sehari saja kita tidak menyikat gigi padahal kita sudah mengunyah makanan seharian, bagaiman kotor & baunya mulut & gigi kita sehingga kita otomatis menyikat gigi kita minimal sehari 2-3 kali, bahkan terkadang kita dapat melihat plak/kerak keras berwarna hitam menempel pada akar gigi, adalah sisa makanan sudah tertahan dibagian tersebut selama berhari-hari atau berbulan-bulan dgn bantuan flora normal ada dimulut kita terjadilah proses penguraian lama kelamaan semakin menempel & mengeras.

Seperti seperti itu jugalah proses terjadi diusus selama bertahun-tahun, tentu sangat tidak terbayangkan bagaimana kotornya usus kita. Kita harus ingat bahwa tidak semua makanan sudah dicerna diserap oleh tubuh kita, karena mampu diserap oleh tubuh buat masuk kepembuluh darah hanyalah makanan sudah dalam molekul sangat kecil, sehingga sisa ampas akan tetap tertinggal diusus nantinya akan dibuang melalui usus besar & colon buat menjadi feces (kotoran) harus dibuang setiap hari.

Proses pembuangan kotoran/feces akan mudah bila kita memiliki pergerakan/peristaltik usus baik, & cairan sangat memadai sehingga kotoran menjadi lunak & berjalan dgn lancar, tapi bagaimana bila kita termasuk orang mempunyai pola hidup tidak sehat seperti kurang mengkonsumsi sayuran & buah, kurang berolah raga serta kurang minum ?? sudah pasti proses pembuangan feces akan terhambat bahkan cenderung tertahan diusus besar (colon) berhari-hari, itulah mengapa terkadang kita BAB tidak setiap hari. Sementara seperti itu dibagian colon proses penyerapan air secara alami terjadi 90% & bila dibagian tersebut terdapat kotoran sangat…sangat kotor, maka sudah dapat kita bayangkan air apakah diserap oleh tubuh kita sendiri, ya..tentu saja air dari sisa kotoran mengandung racun-racun, mau tahu buktinya!!! saat kita tidak BAB sehari saja bukankah kepadatan kotoran kita pada 2 hari berikutnya menjadi keras, seperti itu karena kandungan cairan dalam kotoran tersebut sudah diserap oleh tubuh anda

Sekarang bisa kita bayangkan bila cairan berasal dari kotoran tersebutlah mengisi sel-sel tubuh kita termasuk sel kulit, mungkin kita harus tahu air diserap dari colon menuju pembuluh darah maka akan menempati & mengisi pembuluh darah seperti itu sendiri, mengisi celah-celah anter sel & menempati ruang didalam sel dgn komposisi cairan dalam tubuh 60%-80%, termasuk mengisi sel kulit wajah kita, sudah pasti wajah kita akan terlihat kusam, kotor & cenderung berjerawat, karena tentu saja air dibawa kesel kulit mengandung racun seharusnya dibuang dari tubuh.

Cairan sangat penting bagi semua proses berlangsung dalam tubuh, terutama buat keberlangsungan pengangkutan makanan & oksigen sangat dibutuhkan oleh sel-sel tubuh karena itulah kita sangat membutuhkan cairan, tubuh kita akan berupaya keras mendapatkan cairan cukup dgn cara apapun, bahkan mengambil cairan dari sisa-sisa kotoran masih ada dalam tubuh kita sekalipun. Untungnya keadaan tersebut dapat diamati pada bagian tertentu dari wajah kita, dibagian manakah kita dapat melihat ??

dibagian dagu, silahkan sekarang kita mengamati dagu kita sendiri apakah terlihat kotor, kasar & cenderung berjerawat ??? maka usus besarlah penyebabnya,

puncak hidung anda, apakah terlihat kasar, kotor, sering berjerawat, berkomedo, berpori-pori besar serta berminyak bahkan berbentuk seperti disengat lebah?? ditambah lagi bila kita sering kembung maka menunjukkan ada gangguan diusus kecil. Bahkan bisa juga diamati dari bentuk tubuh kita sendiri, bila saat seperti ini kita gemuk, namun terlihat tidak proposional, atau tidak bagus, & bila kurus terlihat sangat ceking menunjukkan ada masalah dgn penyerapan diusus kecil.

Bagaimana kalau selama seperti ini kita merasa tidak ada kesulitan membuang air besar & lancar setiap pagi, apakah seperti itu normal ?? belum tentu bila timbul rangsang BAB setelah perutnya diisi oleh makanan (karena dgn pengisian perut menjadi penuh baru kontraksi usus terangsang) atau mudah BAB kalau tergantung pada olinya yaseperti itu sayur & buah, atau dapat BAB setiap hari namun dgn ukuran kecil-kecil & berwarna kuning gelap maka tetap tidak normal, mengapa?? Karena berarti masih ada sisa banyak tertinggal didalam & proses penguraian tidak efektif. Coba kita lihat bayi dapat BAB dgn lancar setiap hari meskipun hanya makan sedikit tapi dapat BAB dalam ukuran cukup besar, seperti itu karena pada bayi ususnya masih bagus karena masih banyak terdapat lendir dipermukaan usus serta mikroorganisme menguraikan kotoran masih adekuat sehingga menyebabkan feces tidak menempel dipermukaan usus, & tidak membentuk kerak, namun pada orang dewasa faktor makanan seperti daging menyebabkan lendir berkurang

Lalu bagaimana solusinya ????

Apakah kita pernah mendengar atau membaca tentang program pembersihan usus?? istilahnya colon cleansing hydroterapy yaseperti itu dgn cara mengalirkan air steril 5-10 cc melalui anus kedalam colon menggunakan alat khusus & didiamkan 1-3 menit. Air tersebut akan membuat kotoran menjadi lunak & melepaskan kotoran menempel pada dinding usus. Air juga akan merangsang kontraksi usus sehingga akan mendorong seluruh isi usus keluar melalui selang air tertutup. Proses tersebut akan diulang-ulang beberapa kali sampai usus benar-benar bersih. Namun hal seperti ini harus dilakukan diklinik khusus, sehingga kita juga harus punya waktu khusus, tentu butuh biaya besar & kita harus merasakan ketidaknyamanan, karena melalui proses memasukkan sejenis cairan melalui anus anda.

Namun program detox juga dapat dilakukan sendiri dirumah dgn tidak menganggu aktivitas kita sehari-hari, bahkan disamping membersihkan usus, bila digunakan secara teratur dapat menurunkan berat ba& secara pasti, dijalani sendiri dgn santai selama 20 hari tanpa gangguan kenyamanan, namun hasil didapat sangat efektif, buat membuktikannya sebelum mencoba kita dapat menimbang berat ba& kita setelah 3 hari kita dapat menimbang ulang maka akan terlihat penurunan berat ba& sebanyak 3 kg, mengapa 3kg itulah hasil penumpukan kotoran selama bertahun-tahun diusus kita panjangnya 12 m, & bukan hanya seperti itu dalam 3 hari pertama feces kita akan berwarna sangat hitam & sangat berbau serta frekwensi BAB lebih dari 1 x, semua seperti itu menunjukkan keberhasilan kerja dari program detok tersebut. Warna hitam & bau sangat menyengat dalam 3 hari pertama adalah pengangkatan kerak-kerak makanan sudah menempel & sangat membusuk selama bertahun-tahun.

Hasil riset menunjukkan 30-40 orang setelah detok akan mengalami penurunan BB 3 Kg, pada vegetarian turun 1 kg

Cara mudah mendeteksi seseorang sering mengalami gangguan pada usus besar maka : dapat diamati pada perut bagian bawah, walaupun kurus terlihat membesar, bila membesar pada perut bagian atas adalah hasil penumpukan lemak & air.

Bila BAB tidak lancar & buat pertama sekali detok selama 1 bulan, berikutnya karena sudah bersih dapat dilakukan 1 minggu selama 2-3 x atau tiap bulan selama 10 hari

Bila kerak sudah terlalu tebal (sudah minum plum delite 2 & minum air putih banyak tapi tidak memberikan efek)

Hasil setelah detok akan menampilkan kecerahan pada wajah & pasti jerawat nakal disekitar dagu & hidung otomatis akan hilang

Jadi sangat dianjurkan mengkonsumsi plum delite, cara detox saluran pencernaan mudah & efektif serta dapat membantu membuang lemak dari tubuh kita

Isinya 30 buah dapat dimakan pada siang hari setelah makan siang

Blog seperti ini khusus buat mereka-mereka dalam waktu dekat seperti ini berurusan dgn dokter bedah, akan menjalani pembedahan, mempunyai kerabat/saudara mau menjalani pembedahan atau buat mereka pengen tauk soal bedah .... juga buat pemerhati Ilmu Bedah ... mangkanya ditunggu dong komentarnya ....

Blog seperti ini khusus buat mereka-mereka dalam waktu dekat seperti ini berurusan dgn dokter bedah, akan menjalani pembedahan, mempunyai kerabat/saudara mau menjalani pembedahan atau buat mereka pengen tauk soal bedah .... juga buat pemerhati Ilmu Bedah ... mangkanya ditunggu dong komentarnya ....

A. Sistem Integumen
1. Muka
Pada kedua belah pipi & hidung menyerupai topeng (topeng kehamilan) Cloasma gravidarum / zwangerschapmasker.

2. Areola Mamae & Putting susu
Areola Mamae daerah warnanya hitam disekitar putting susu, pada kehamilan warnanya akan lebih hitam, daerah sekitar biasanya tidak berwarna, sekarang berwarna hitam (secundair areola mamae). Puting susu juga menghitam dam membesar, lebih menonjol.
Payudara secara bertahap mengalami pembesaran Karena peningkatan pertumbuhan jaringan alveolar & suplai darah. Pada awal kehamilan, keluar cairan jernih (kolostrum). Pigmen disekitar puting (areola) tumbuh lebih gelap Kelenjar Montgomery menonjol keluar.

3. Linea alba
Garis hitam yg terbentang dr atas symphisis – pusat. Warna lebih hitam, kecuali akan timbul garis baru yg terbentang di tengah-tengah atas pusat ke atas (linea nigra). Pada bagian ba& seperti ini kecuali ada hiperpigmentasi adapula mirip garis-garis pada kulit (Striae Gravidarum).

Dua macam striae gravidarum :
a. Striae Livide
Garis-garis warnanya biru pada kulit (pada primigravida). Striae terjadi karena : ada H berlebihan & ada pembesaran/ peregangan pada jaringan menimbulkan perdarahan pada kapiler halus di bawah kulit warna biru. Peregangan kulit seperti ini dapat sembuh & menimbulkan bekas seperti parut berwarna putih, jadi garis warnanya biru menjadi putih, karena sudah mengalami peregangan

Striae albicans (pada multigravida).
Biasanya terdapat pada buah dada, perut & paha. Striae seperti ini kadang-kadang menimbulkan perasaan gatal pada penderita, disebabkan adanya peregangan jaringan menyebabkan

4. Hiperpigmentasi.
Hiperpigmentasi terjadi karena kelenjar pituitari memingkat & mengeluarkan hormon melanotropin dipengaruhi oleh MSH (Melanotropin Stimulating Hormon).

B. Metabolisme
BMR meningkat hingga 15-20% umumnya ditemukan pada trimester III. Kalori dibutuhkan buat seperti itu diperoleh terutama dari pembakaran karbohidrat, khususnya sesudah kehamilan 20 minggu ke atas. Akan tetapi bila dibutuhkan, dipakailah lemak ibu buat mendapatkan tambahan kalori dalam pekerjaan sehari-hari. Dalam keadaan biasa wanita hamil cukup hemat dalam hal pemakaian tenaganya. Janin membutuhkan 30-40 gr kalsium buat pembentukan tulang-tulangnya & hal seperti ini terjadi terutama dalam trimester terakhir. Makanan tiap harinya diperkirakan telah mengandung 1,5-2,5 gr kalsium. Diperkirakan 0,2-0,7 gr kalsium tertahan dalam ba& buat keperluan semasa hamil. Seperti ini kiranya telah cukup buat pertumbuhan janin tanpa mengganggu kalsium ibu. Kadar kalsium dalam serum memang lebih rendah, mungkin oleh karena adanya hidremia, akan tetapi kadar kalsium tersebut masih cukup tinggi hingga dapat menanggulangi kemungkinan terjadinya kejang tetani.
Segera setelah haid terlambat, kadar enzim diamino-oksidase (histamine) meningkat dari 3-6 satuan dalam masa tidak hamil ke 200 satuan dalam masa hamil 16 minggu. Kadar seperti ini mencapai puncaknya sampai 400-500 satuan pada kehamilan 16 minggu & seterusnya sampai akhir kehamilan.Pinosinase ; enzim dapat membuat oksitosin tidak aktif. Pinositase ditemukan banyak sekali di dalam darah ibu pada kehamilan 14-38 minggu.
Berat ba& wanita hamil akan naik kira-kira diantara 6,5-16,5 kg rata-rata 12,5 kg. Kenaikan berat ba& seperti ini terjadi terutama dalam kehamilan 20 minggu terakhir. Kenaikan berat ba& dalam kehamilan disebabkan oleh hasil konsepsi, fetus placenta & liquor.

1. Angka Kecukupan Gizi Dianjurkan
Secara periodik, Food and Nutrition Board of the National Research Council di Amerika merekomendasikan kebutuhan nutrisi buat wanita, termasuk sedang hamil & menyusui. Walaupun demikan rekomendasi seperti ini tidak ditujukan buat diaplikasikan buat individu, melainkan sebagai patokan kebutuhan dalam populasi, karena individu sudah pasti sangat bervariasi dalam kebutuhannya. Beberapa suplemen vitamin-mineral prenatal dapat menyebabkan pemasukan jauh di atas angka kecukupan ini, lebih lagi penggunaan suplemen berlebih biasanya dilakukan atas inisiatif pribadi telah meningkatkan perhatian masyarakat akan kemungkinan terjadinya toksisitas dalam kehamilan. Beberapa nutrisi seperti ini antara lain besi, seng, selenium, & vitamin A, B6, C, and D.

2. Suplemen Vitamin-Mineral Prenatal
Sampai munculnya rekomendasi buat pemberian asam folat buat mencegah terjadinya defek tuba neural, hanya besi dikenal sebagai satu-satunya zat tidak dapat dipenuhi melalui makanan saja dalam kehamilan (Institute of Medicine, 1990). Suplemen harian zat besi sebesar 30 mg direkomendasikan sebagai profilaksis terhadap defisiensi zat besi pada wanita dgn resiko rendah buat menjadi gizi buruk.
Pemberian suplemen multivitamin-mineral secara rutin tidak dianjurkan oleh American Academy of Pediatrics and the American College of Obstetricians and Gynecologists (1997), kecuali diet ibu dipertanyakan atau ia berada dalam resiko tinggi terjadi gizi buruk, seperti pada kehamilan multiple, penyalahgunaan zat, vegetarian, penderita epilepsi, & wanita dgn kelainan hemoglobin. Buat wanita beresiko tinggi seperti ini suplemen harian multivitamin-mineral dianjurkan dimulai pada trimester kedua. Komposisi dianjurkan ; 30-60 mg besi, 15 mg seng, 2 mg tembaga, 250 mg kalsium, 10 ug (400 IU) vitamin D, 50 mg vitamin C, 2 mg vitamin B6, 300 ug asam folat, & 2 ug vitamin B12 (Institute of Medicine, 1992).

Kalori
Kehamilan membutuhkan tambahan 80.000 kkal lebih banyak terkumpul pada 20 minggu terakhir kehamilan. Peningkatan kalori harian sebesar 300 kkal sepanjang kehamilan dianjurkan oleh National Research Council (1989). Kalori sangat penting buat pembentukan energi, & ketika terjadi kekurangan pasokan energi, protein dimetabolisme buat menghasilkan energi & bukannya diperuntukkan buat fungsi pentingnya yaseperti itu pertumbuhan & perkembangan janin. Kebutuhan fisiologis total selama kehamilan tidak selalu adalah jumlah dari kebutuhan ketika tidak hamil ditambah peningkatan kebutuhan kalori saat hamil, karena dapat disiasati, sebagai contoh, kebutuhan energi terjadi selama kehamilan dapat dikompensasi dgn mengurangi aktivitas fisik (Hytten, 1991).

Protein
Kebutuhan protein pada wanita hamil berasal dari kebutuhan wanita tidak hamil ditambah kebutuhan protein buat pertumbuhan & perbaikan sel-sel janin, plasenta, uterus & payudara, serta peningkatan kebutuhan darah maternal. Selama 6 bulan terakhir kehamilan, sekitar 1 kg protein dideposit, kira-kira berasal dari 5-6 gram protein per hari (Hytten & Leitch, 1971). Asam amino pada ibu hamil mengalami penurunan konsentrasi ornitin, glisin, taurin & prolin, serta mengalami peningkatan konsentrasi asam glutamat & alanin.
Sumber protein lebih baik berasal dari protein hewani, seperti daging, susu, telur, keju, & ikan, sebab makanan terrsebut mengandung asam amino dalam kombinasi optimal. Susu beserta produk-produk berasal dari susu telah lama diperkirakan sebagai sumber makanan hampir ideal, terutama buat protein & kalsium, baik buat wanita hamil maupun menyusui.

Mineral
Secara praktis, semua makanan mengandung jumlah kalori cukup buat peningkatan berat ba& sesuai, mengandung mineral dalam jumlah cukup buat mencegah defisiensi bila menggunakan garam beryodium.

Zat Besi
Dalam kehamilan, terdapat peningkatan kebutuhan zat besi disebabkan oleh peningkatan volume plasma saat kehamilan. Sekitar 300 mg dari zat besi tersebut akan ditransfer ke janin & plasenta, sedangkan 500 mg lain, bila tersedia, akan ditransfer ke massa hemoglobin ibu meningkat, hampir semuanya digunakan setelah pertengahan kehamilan. Selama kehamilan, kebutuhan zat besi disebabkan oleh kehamilan & ekskresi ibu sekitar 7 mg per hari. Sangat sedikit wanita memiliki cadangan zat besi dalam jumlah cukup buat memenuhi kebutuhan ini, sedangkan asupan sehari-hari jarang dapat memenuhi kebutuhan ini, sehingga biasanya diberikan suplementasi zat besi.
Scott dkk (1970) menetapkan bahwa jumlah zat besi diperlukan selama kehamilan cukup sebanyak 30 mg dalam bentuk garam besi seperti ferrous glukonat, sulfat atau fumarat dikonsumsi secara teratur setiap hari selama paruh kehamilan akhir, akan menyediakan jumlah zat besi cukup buat memenuhi kebutuhan selama kehamilan & buat melindungi cadangan zat besi tersedia. Jumlah seperti ini juga menyediakan kebutuhan zat besi pada masa laktasi. Jumlah seperti ini sebaiknya ditingkatkan sampai 60 sampai 100 mg per hari bila ibu besar, memiliki janin kembar, hamil tua, mengonsumsi suplementasi zat besi secara tidak teratur, atau memiliki hemoglobin rendah. Wanita sangat anemis disebabkan oleh defisiensi zat besi akan merepon baik dgn 200 mg zat besi per hari dalam dosis dibagi.

Karena kebutuhan zat besi hanya sedikit meningkat selama 4 bulan pertama kehamilan, selama waktu seperti ini tidak perlu dilakukan suplementasi zat besi. Tidak diberikannya suplementasi zat besi selama trimester pertama kehamilan menghindari risiko bertambah beratnya mual & muntah selama kehamilan. Konsumsi suplementasi zat besi sebelum tidur nampaknya dapat meminimalkan kemungkinan timbulnya efek samping gastrointestinal.

Kalsium
Wanita hamil memerlukan sekitar 30 gram kalsium, sebagian besar didepositkan pada janin selama masa-masa kehamilan tua. Jumlah kalsium tersebut hanya menunjukkan sekitar 2,5 % dari total kalsium ibu, paling banyak terdapat di tulang, & dapat dimobilisasi buat pertumbuhan janin. Berdasarkan penelitian Heaney & Skillman (1971) terdapat peningkatan absorpsi kalsium melalui saluran pencernaan & retensi progresif. Menurut Pitkin (1985), kadar kalsium terikat akan msdikit menurun selama kehamilan karena menurunnya kadar albumin, tetapi tidak demikian dgn kadar kalsium terionisasi.

Fosfor
Kadar fosfor selama kehamilan tidak banyak mengalami perubahan selama kehamilan.

Seng
Kekurangan seng berat dapat menyebabkan nafsu makan buruk, pertumbuhan kurang optimal, & terganggunya penyembuhan luka. Defisiensi seng sangat berat menyebabkan dwarfisme & hipogonadisme. Keadaan seperti ini juga akan menyebabkan kelainan kulit spesifik, yaseperti itu akrodermatitis enteropatika, & dapat pula, pada keadaan sangat jarang, menyebabkan defisiensi zinc kongenital berat.

Seng dalam plasma hanya mewakili 1% total seng dalam tubuh manusia sementara seng plasma sendiri hampir seluruhnya terikat pada protein plasma maka bila didapatkan konsentrasi seng rendah dalam plasma, seperti ini bukan mewakili jumlah sebenarnya dari kandungan zinc dalam tubuh namun hanya mewakili perubahan protein pengikat dalam plasma (Swanson and King, 1983). Bahkan bila konsentrasi seng pada ibu hamil diturunkan namun jumlah “plasma pooling” dalam tubuh bumil tetap tinggi akibat peningkatan volume plasma selama kehamilan.

Goldberg dkk pada tahun 1995 membuat sebuah penelitian dgn memberikan suplemen seng (25mg) pada suatu studi acak melibatkan 580 perempuan dimulai pada kehamilan 19 minggu. Level seng plasma sedikit namun secara signifikan meningkat pada wanita diberikan suplemen. Anak dilahirkan wanita diberi suplementasi zinc mempunyai berat ba& lahir lebih tinggi (sekitar 125 g) & mempunyai lingkar kepala sedikit lebih besar (sekitar 4mm). Meskipun tingkat suplementasi aman buat wanita hamil belum jelas namun secara umum dosis pemberian pada wanita hamil ; sekitar 15 mg.

Iodium
Penggunaan preparat garam beriodium oleh semua wanita hamil direkomendasikan karena kebutuhan bumil meningkat akibat tuntutan janin & pengeluaran melalui ginjal meningkat.
Trend peningkatan konsumsi Iodium dalam kehamilan terjadi akibat beberapa laporan menghubungkan hipotiroidisme subklinis pada bumil dgn retardasi mental signifikan pada janin(Haddow dkk, 1999).

Defisiensi Iodium buruk adalah factor predisposisi buat kretinism berbentuk gangguan neurologist multiple. Di beberapa bagian Cina & Afrika dimana kondisi seperti ini endemic, suplementasi Iodium di awal kehamilan sangat bermanfaat (Cao dkk,1994). Namun perlu diingat bahwa konsumsi iodium dalam dosis tertentu selama kehamilan dapat menekan fungsi tiroid & menyebabkan goiter pada janin.

Magnesium
Efek–efek kekurangan magnesium dalam kehamilan hingga kseperti ini belum diketahui secara jelas. Namun tidak diragukan lagi bahwa selama periode penyakit kronik dimana asupan magnesium rendah atau tidak ada maka level Mg dalam plasma akan menjadi sangat rendah. Hal seperti ini juga terjadi dalam kehamilan dgn diet tidak seimbang.
Beberapa penelitian tentang kekurangan Mg selama kehamilan telah dilakukan. Salah satunya dilakukan Sibai dkk melakukan penelitian dgn memberikan 400 primigravida secara acak 365 mg Magnesium & placebo. Hasilnya akhirnya ; bahwa tidak ada perbedaan hasil keluar pada janin.

Tembaga
Berbagai enzim mengandung tembaga seperti sitokrom oksidase mempunyai peran sangat penting dalam berbagai proses oksidatif dalam produksi energi tubuh. Kehamilan sendiri mempunyai efek sangat besar pada metabolisme tembaga dalam tubuh ditandai dgn peningkatan ceruloplasmin serum & tembaga dalam plasma. Defisiensi tembaga belum didokumentasikan pada kehamilan & belum ada studi mempelajari asupan tembaga pada wanita hamil secara jelas. Dosis umum dipakai adalam sekitar 2 mg tembaga per tablet.

Selenium
Zat seperti ini ; komponen dasar buat enzin glutation peroksidase mengkatalase perubahan Hidrogen peroksida menjadi air. Selenium ; komponen penting buat melindungi tubuh dari radikal bebas. Defisiensinya telah diselidiki di beberapa bagia besar dari RRC dimana ada defisiensi Selenium secara geokimia. Efeknya ; kardiomiopati pada anak & wanita pada umur produktif. Namun toksisitas karena suplementasi berlebih juga telah tercatat.

Kromium
Zat seperti ini dipercaya adalah ko-faktor buat insulin membantu buat penempelan insulin pada reseptor perifernya. Namun data–data berhubungan dgn krom pada wanita hamil sangat sedikit.

Mangan
Zat seperti ini berfungsi sebagai ko-faktor buat enzyme seperti glycosiltransferase berfungsi dalam sintesis polisakarida & glikoprotein namun defisiensinya pada wanita hamil belum diselidiki.

Kalium
Konsentrasi Kalium pada bumil menurun sebesar 0.5 mEq/L pada trimester kedua (Brown dkk,1986). Rute pengeluarannya antara lain pada mual & muntah dapat bergerak kearah hipokalemia & alkalosis.

Natrium
Defisiensi pada kehamilan sangat sulit terjadi kecuali bila bumil menggunakan diuretic. Kandungan natrium plasma akan menurun dalam kehamilan namun tidak pada tingkat mengkhawatirkan (Brown dkk, 1986).

Fluoride
Pemberian suplementasi fluoride pada bumil sampai saat seperti ini masih dipertanyakan karena tidak ada hasil berarti pada anak (Horowitz and Heifetz, 1967).

Vitamin
Kebanyakan bukti berhubungan dgn pentingnya vitamin dalam kesuksesan reproduksi didapatkan dari penelitian pada binatang. Beberapa defisiensi berat terjadi pada binatang tidak diberi vitaman, dimulai lama sebelum kehamilan atau dgn memberi antagonis vitamin poten. Pemberian beberapa vitamin dalam jumlah berlebih pada binatang hamil menunjukkan efek merugikan pada janin.

Asam Folat
Di USA, sekitar 4000 kehamilan mengalami defek pada tube neural & lebih dari setengah dapat dicegah dgn pemberian tambahan asam folat sebesar 400 ug selama masa kehamilan (Centers for Disease Control and Prevention, 1992).

Vitamin A
Asupan vitamin A pada wanita hamil di USA sudah mencukupi kebutuhan (American College of Obstetricians and Gynecologists, 1998). Suplementasi rutin selama kehamilan tidak dianjurkan. Bahkan ada beberapa laporan kasus toksisitas Vitamin A berlebih (10.000–50.000 IU) yakni pada derivat vitamin A isotretinoin ternyata teratogen pada manusia.

Vitamin B12
Level vitamin B12 pada wanita hamil menurun namun masih dalam batas normal pada wanita hamil Karena vitamin B12 hanya didapatkan pada produk hewani maka konsumsi rendah pada vegetarian atau keluarga kurang mampu perlu menjadi perhatian.

Vitamin B6
Beberapa penelitian berusaha membuktikan keberhasilan suplementasi B6 pada bumil telah gagal (Institute of Medicine, 1990). Dosis umum diterima ; 2 mg.

Vitamin C
Dosis direkomendasikan adalam 70 mg/hari atau meningkat 20%. Pada plasma Ibu jumlah vitamin C dapat berkurang namuan pada tali pusat jumlahnya meningkat. Suatu fenomena umum ditemukan pada vitamin larut dalam air.

SARAN – SARAN BAGI IBU HAMIL